Nr.	Erläuterung
RM02	Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen
RM03	Mitarbeiterbefragungen
RM04	Klinisches Notfallmanagement Basic Life Support (BLS) (30.06.2021)
RM05	Schmerzmanagement Ablaufbeschreibung Schmerzmanagement (02.02.2022)
RM06	Sturzprophylaxe Ablaufbeschreibung Sturzprophylaxe (16.06.2021)
RM07	Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) Ablaufbeschreibung Dekubitusprophylaxe (16.06.2021)
RM08	Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen Umgang mit dem Segufix-System (31.07.2019)
RM09	Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten Meldung von Vorkommnissen (14.09.2021)
RM10	Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz Tumorkonferenzen Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen Multiprofessionelle Fallkonferenzen/Indikationskonferenzen
RM12	Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen
RM13	Anwendung von standardisierten OP-Checklisten
RM16	Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen Patientenidentifikation durch Patientenarmband, Kennzeichnung Operationsstelle, Perioperative Sicherheitscheckliste (11.03.2019)
RM17	Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung Verlegungskriterien Aufwachraum (03.11.2020)
RM18	Entlassungsmanagement Konzept Entlassungsmanagement (11.04.2018)

Tagungsfrequenz: monatlich

M+M Konferenzen, Fallkonferenzen, Umsetzung Maßnahmenplanung, Erstellung Risikoatlas, Risikoanalysen, Risikoaudits

Nr.	Erläuterung
IF01	Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 19.01.2023
IF02	Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt monatlich

Nr.

Erläuterung

IF01

Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor

Stand: 19.01.2023

IF02

Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen

erfolgt monatlich

Tagungsfrequenz: monatlich

Nr.	Erläuterung
EF03	KH-CIRS (Deutsche Krankenhausgesellschaft, Aktionsbündnis Patientensicherheit, Deutscher Pflegerat, Bundesärztekammer, Kassenärztliche Bundesvereinigung)