Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung

Qualitätsmanagement

Iris Staudt

Qualitätsmanagement

Kaiser-Wilhelm-Str. 9 - 11
55543 Bad Kreuznach

Tel.: 0671 -93-1227
Mail: ed.plr-murtnezamuehr@tduats.siri

Geschäftsführer, Ärztlicher Direktor, Oberärzte, Abteilungsleiter, Bereichsleiter, Beauftragte

Tagungsfrequenz: monatlich

Risikomanagement

Konstanze Lange

Assistenz Geschäftsführung, Risikomanagement

Kaiser-Wilhelm-Str. 9 - 11
55543 Bad Kreuznach

Tel.: 0671 -93-1215
Mail: ed.plr-murtnezamuehr@egnal.eznatsnok

Geschäftsführer, Ärztlicher Direktor, Oberärzte, Abteilungsleiter, Bereichsleiter, Beauftragte

Tagungsfrequenz: monatlich

Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement

Nr. Erläuterung
RM01

Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor

Externe & interne Auditierungen sowie Dokumentierte Informationen nach DIN ISO 9001:2015 (09.09.2024)

RM02

Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen

RM04

Klinisches Notfallmanagement

CIRS-Prozess Notfalltraining mit fiktiven Notfallsituationen wird regelmäßig durchgeführt (05.11.2024)

RM06

Sturzprophylaxe

Sturzprophylaxe (12.06.2024)

RM09

Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten

Durchführung des Medizinproduktegesetzt implementiertes Störmeldemodul ext. Wartungsdienst (01.07.2024)

RM10

Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen

Fallbesprechung Konferenz

  • Qualitätszirkel
  • QM-Abteilungsleiter-Sitzung
  • CIRS-Besprechungen
  • ext. Rheumaboards mit der Universität Mainz
RM12

Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen

RM16

Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen

administrative Aufnahme mit Abgleich der Versichertenkarte und Übergabe an die Pflege (30.10.2024)

RM18

Entlassungsmanagement

Prozess des Entlassungsmanagement für Pflege, Ärzte und Sozialdienst (30.10.2024)

Fehlermeldesysteme

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: monatlich

Maßnahmen

CIRS-Meldung webbasiert über Intrafox Notfallmanagement Risikomanagement

Nr. Erläuterung
IF01

Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor

Stand: 18.11.2023

IF02

Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen

erfolgt monatlich

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: