Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
Qualitätsmanagement
Eda Kara
Beauftragte für Qualitätsmanagement
Frönsberger Straße 71
58675 Hemer
Tel.:
02372
-861-8186
Mail:
gro.lwl@arak.ade
Betriebsleitungen, alle Abteilungsleitungen, Personalrat
Tagungsfrequenz: monatlich
Risikomanagement
Eda Kara
Beauftragte für Qualitätsmanagement
Frönsberger Straße 71
58675 Hemer
Tel.:
02372
-861-8186
Mail:
gro.lwl@arak.ade
Betriebsleitungen, alle Abteilungsleitungen, Personalrat
Tagungsfrequenz: monatlich
Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| RM01 |
Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor Risikomanagement (20.01.2025) |
| RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
| RM04 |
Klinisches Notfallmanagement medizinisches Notfallmanagement (27.03.2024) |
| RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) Dekubitusprophylaxe in der Pflege (28.04.2025) |
| RM08 |
Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen LWL-Standard zur Vermeidung, Anwendung und Dokumentation von freiheitsentziehenden Maßnahmen und Zwangsbehandlungen in der Erwachsenenpsychiatrie (09.10.2025) |
Fehlermeldesysteme
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: monatlich
Maßnahmen
Einführung interner Risikoaudits in Planung, Teilnahme an Workshops Risikomanagement über den Träger, CIRS-Meldesystem
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| IF01 |
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 22.01.2024 |
| IF02 |
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt monatlich |
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: halbjährlich
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| EF06 |
CIRS NRW (Ärztekammern Nordrhein und Westfalen-Lippe, Krankenhausgesellschaft Nordrhein-Westfalen, Kassenärztliche Vereinigungen Nordrhein und Westfalen-Lippe, Bundesärztekammer) |