Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung

Qualitätsmanagement

Dennis Pfeifer

Leiter Abteilung Organisation und Qualitätsmanagement

Frankfurter Str. 21
35781 Weilburg

Tel.: 02772 -504-1665
Mail: ed.nrobreh-sotiv@refiefp.sinned

Monatliche Betriebsstättenleitungssitzungen unter Beteiligung der Klinikdirektoren, Krankenpflegedirektion, Pädagogische Leitungen, Qualitätsmanagement, Geschäftsführung. Darüber hinaus findet ein regelmäßiger Austausch mit den QMB´s statt.

Tagungsfrequenz: andere Frequenz

Risikomanagement

Christoph Fehr

Klinikdirektor Vitos Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie Hadamar

Tel.: 06433 -917-261
Fax: 06433-917-234
Mail: ed.nhal-liew-sotiv@rhef.hpotsirhc

Der Vitos Konzern bildet ein interdisziplinär besetztes CIRS- und Risikokomitee, das sich 2 x pro Jahr trifft (zusätzlich bei Bedarf). Es setzt sich zusammen aus allen Sprechern der Berufsgruppen und einem Vertreter der Geschäftsführer.

Tagungsfrequenz: halbjährlich

Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement

Nr. Erläuterung
RM01

Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor

Risikomanagement-Handbuch (10.08.2022)

RM02

Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen

RM03

Mitarbeiterbefragungen

RM04

Klinisches Notfallmanagement

Risikomanagement-Handbuch (10.08.2022)

RM08

Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen

Vitos Richtlinie zu freiheitsentziehenden bzw. besonderen Sicherungs-Maßnahmen (28.12.2021)

RM09

Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten

Handbuch zur Umsetzung des Medizinprodukterechts (05.05.2023)

RM10

Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen

Fallbesprechung Konferenz

  • Fallkonferenzen
RM18

Entlassungsmanagement

Entlassmanagement (22.02.2024)

Fehlermeldesysteme

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: bei Bedarf

Maßnahmen

Aufgetretene und gemeldete Fehler werden in ausgewählten Arbeitsgruppen besprochen und Verbesserungsmaßnahmen abgeleitet.

Nr. Erläuterung
IF01

Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor

Stand: 04.06.2024

IF02

Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen

erfolgt halbjährlich

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: halbjährlich

Nr. Erläuterung

Sonstiges