Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
Qualitätsmanagement
Kai Ullrich
Qualitätsmanagement
Prof.-Ernst-Nathan-Str. 1
90419 Nürnberg
Tel.:
0911
-398-7446
Mail:
ed.grebnreun-mukinilk@hcirllu.iak
Qualitätsmanagement, klinisches Risikomanagement, externe Qualitätssicherung
Tagungsfrequenz: monatlich
Risikomanagement
Ulrike Arndt
Klinisches Risikomanagement
Tel.:
03987446
-3983842-
Mail:
ed.grebnreun-mukinilk@tdnra.ekirlu
Qualitätsmanagement, klinisches Risikomanagement, externe Qualitätssicherung
Tagungsfrequenz: monatlich
Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| RM01 |
Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor Qualitäts- und Risikomanagement-Dokumentation Klinikum Nürnberg (01.09.2019) |
| RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
| RM03 |
Mitarbeiterbefragungen |
| RM04 |
Klinisches Notfallmanagement Qualitäts- und Risikomanagement-Dokumentation Klinikum Nürnberg (01.09.2019) |
| RM05 |
Schmerzmanagement Qualitäts- und Risikomanagement-Dokumentation Klinikum Nürnberg (01.09.2019) |
| RM06 |
Sturzprophylaxe Qualitäts- und Risikomanagement-Dokumentation Klinikum Nürnberg (01.09.2019) |
| RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) Qualitäts- und Risikomanagement-Dokumentation Klinikum Nürnberg (01.09.2019) |
| RM08 |
Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen Qualitäts- und Risikomanagement-Dokumentation Klinikum Nürnberg (01.09.2019) |
| RM09 |
Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten Qualitäts- und Risikomanagement-Dokumentation Klinikum Nürnberg (01.09.2019) |
| RM10 |
Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz
|
| RM12 |
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
| RM13 |
Anwendung von standardisierten OP-Checklisten |
| RM14 |
Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust Qualitäts- und Risikomanagement-Dokumentation Klinikum Nürnberg (01.09.2019) |
| RM15 |
Präoperative, vollständige Präsentation notwendiger Befunde Qualitäts- und Risikomanagement-Dokumentation Klinikum Nürnberg (01.09.2019) |
| RM16 |
Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen Qualitäts- und Risikomanagement-Dokumentation Klinikum Nürnberg (01.09.2019) |
| RM17 |
Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung Qualitäts- und Risikomanagement-Dokumentation Klinikum Nürnberg (01.09.2019) |
| RM18 |
Entlassungsmanagement Qualitäts- und Risikomanagement-Dokumentation Klinikum Nürnberg (01.09.2019) |
Fehlermeldesysteme
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: wöchentlich
Maßnahmen
ProDema-Schulungen für Mitarbeiter zum Umgang mit aggressiven Verhaltensweisen von Patienten und Angehörigen Entwicklung von SOP´s zur Prozessverbesserung
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| IF01 |
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 10.02.2012 |
| IF02 |
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt monatlich |
| IF03 |
Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem erfolgt bei Bedarf |
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: bei Bedarf
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| EF01 |
CIRS AINS (Berufsverband Deutscher Anästhesisten und Deutsche Gesellschaft für Anästhesiologie und Intensivmedizin, Bundesärztekammer, Kassenärztliche Bundesvereinigung) |
| EF14 |
CIRS Health Care |