Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
Qualitätsmanagement
M.Sc. Katherin Tabel
Komm. Geschäftsbereichsleiter Patientensicherheit und Qualität
Fleischmannstraße 8
17475 Greifswald
Tel.:
03834
-86-5024
Mail:
ed.dlawsfierg-inu.dem@lebat.nirehtak
In allen Kliniken gibt es benannte ärztliche und pflegerische Ansprechpartner für qualitätsrelevante Themen. In den Bereichen werden Qualitätszirkel durchgeführt, welche durch die Bereiche eigenständig organisiert werden. Bei Bedarf nimmt der GB Patientensicherheit und Qualität daran teil.
Tagungsfrequenz: bei Bedarf
Risikomanagement
Katherin Tabel
Klinisches Risikomanagement
Tel.:
03834
-86-5024
Fax: 03834-86-795207
Mail:
ed.dlawsfierg-inu.dem@lebat.nirehtak
Tagungsfrequenz:
Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| RM01 |
Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor - Verfahrensanweisung zum Risikomanagement (Ablauf CIRS) (18.07.2024) |
| RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
| RM04 |
Klinisches Notfallmanagement Verfahrensanweisung Notfallmanagement/ Herzalarm (27.11.2023) |
| RM05 |
Schmerzmanagement Geschäftsordnung QM Akutschmerz (11.04.2024) |
| RM06 |
Sturzprophylaxe Sturzprophylaxe (15.09.2020) |
| RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) Dekubitusstandard (30.03.2023) |
| RM08 |
Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen Verfahrensanweisung Notwendige freiheitsentziehende Maßnahmen (09.05.2018) |
| RM09 |
Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten Prozessdarstellung zur Behebung von Störung & Defekten durch die Medizintechnik (03.11.2023) |
| RM10 |
Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz
|
| RM12 |
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
| RM13 |
Anwendung von standardisierten OP-Checklisten |
| RM14 |
Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust OP-Checkliste (11.12.2023) |
| RM15 |
Präoperative, vollständige Präsentation notwendiger Befunde OP-Checkliste (11.12.2023) |
| RM16 |
Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen OP Checkliste (11.12.2023) |
| RM17 |
Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung Postoperative Schmerztherapie im Aufwachraum (16.10.2023) |
| RM18 |
Entlassungsmanagement Entlassungsmanagement (02.07.2019) |
Fehlermeldesysteme
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz:
Maßnahmen
keine für 2023
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| IF01 |
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 18.07.2024 |
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz:
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| EF03 |
KH-CIRS (Deutsche Krankenhausgesellschaft, Deutscher Pflegerat, Bundesärztekammer) |