Nordhäuser Straße 74
99089 Erfurt
Tel.:
0361-7810
Mail:
ed.nekinilk-soileh@trufre.ofni
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Mit 1.282 Betten ist das Helios Klinikum Erfurt das größte Krankenhaus der Region und für die medizinische Versorgung der Bürger:innen der Thüringer Landeshauptstadt...
mehr| Erbrachte Menge | 24 |
| Ausnahme? | Keine Ausnahme |
| Erbrachte Menge | 24 |
| Ausnahme? | Keine Ausnahme |
| Erbrachte Menge | 21 |
| Ausnahme? | Keine Ausnahme |
| Erbrachte Menge | 77 |
| Ausnahme? | Keine Ausnahme |
| Gesamtergebnis Prognosedarlegung: | ja |
| Leistungsmenge Berichtsjahr: | 24 |
| Leistungsmenge Prognosejahr: | 23 |
| Prüfung Landesverbände? | ja |
| Ausnahmetatbestand? | ja |
| Ergebnis der Prüfung der Landesbehörden? | ja |
| Übergangsregelung? | nein |
| Gesamtergebnis Prognosedarlegung: | ja |
| Leistungsmenge Berichtsjahr: | 24 |
| Leistungsmenge Prognosejahr: | 32 |
| Prüfung Landesverbände? | ja |
| Ausnahmetatbestand? | ja |
| Ergebnis der Prüfung der Landesbehörden? | ja |
| Übergangsregelung? | nein |
| Gesamtergebnis Prognosedarlegung: | ja |
| Leistungsmenge Berichtsjahr: | 21 |
| Leistungsmenge Prognosejahr: | 26 |
| Prüfung Landesverbände? | ja |
| Ausnahmetatbestand? | ja |
| Ergebnis der Prüfung der Landesbehörden? | ja |
| Übergangsregelung? | nein |
| Gesamtergebnis Prognosedarlegung: | ja |
| Leistungsmenge Berichtsjahr: | 77 |
| Leistungsmenge Prognosejahr: | 52 |
| Prüfung Landesverbände? | ja |
| Ausnahmetatbestand? | ja |
| Ergebnis der Prüfung der Landesbehörden? | ja |
| Übergangsregelung? | nein |
| Gesamtergebnis Prognosedarlegung: | ja |
| Leistungsmenge Berichtsjahr: | 224 |
| Leistungsmenge Prognosejahr: | 243 |
| Prüfung Landesverbände? | ja |
| Ausnahmetatbestand? | ja |
| Ergebnis der Prüfung der Landesbehörden? | ja |
| Übergangsregelung? | nein |
| Gesamtergebnis Prognosedarlegung: | ja |
| Leistungsmenge Berichtsjahr: | 88 |
| Leistungsmenge Prognosejahr: | 92 |
| Prüfung Landesverbände? | ja |
| Ausnahmetatbestand? | ja |
| Ergebnis der Prüfung der Landesbehörden? | ja |
| Übergangsregelung? | nein |
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| CQ01 | Maßnahmen zur Qualitätssicherung für die stationäre Versorgung bei der Indikation Bauchaortenaneurysma |
| CQ02 | Maßnahmen zur Qualitätssicherung für die stationäre Versorgung von Kindern und Jugendlichen mit hämato-onkologischen Krankheiten |
| CQ03 | Maßnahmen zur Qualitätssicherung bei der Durchführung der Positronenemissionstomographie (PET) in Krankenhäusern bei den Indikationen nichtkleinzelliges Lungenkarzinom (NSCLC) und solide Lungenrundherde |
| CQ05 | Maßnahmen zur Qualitätssicherung der Versorgung von Früh- und Reifgeborenen – Perinatalzentrum LEVEL 1 |
| CQ31 | Richtlinie zur Versorgung der hüftgelenknahen Femurfraktur (QSFFx-RL) |
| CQ25 | Maßnahmen zur Qualitätssicherung bei der Durchführung von minimalinvasiven Herzklappeninterventionen gemäß § 136 Absatz 1 Satz 1 Nummer 2 für nach § 108 SGB V zugelassene Krankenhäuser |
| CQ04 | Maßnahmen zur Qualitätssicherung bei der Durchführung der Protonentherapie in Krankenhäusern bei der Indikation Rektumkarzinom |
Ein Nachweis der Erfüllung wurde nicht geführt
| Tagdienst | ||
|---|---|---|
| Einhaltung der Mindestvorgaben | ja | |
| Umsetzungsgrad | 95,0 % | |
| Berufsgruppe | Mindestvorgaben eingehalten | Umsetzungsgrad (%) |
| Ärztinnen und Ärzte, ärztliche Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten | nein | 89,42 % |
| Pflegefachpersonen | ja | 107,74 % |
| Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten (ohne ärztliche Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten), Psychologinnen und Psychologen | nein | 59,85 % |
| Spezialtherapeutinnen und Spezialtherapeuten | nein | 55,56 % |
| Bewegungstherapeutinnen und Bewegungstherapeuten, Physiotherapeutinnen und Physiotherapeuten | nein | 48,36 % |
| Sozialarbeiterinnen und Sozialarbeiter, Sozialpädagoginnen und Sozialpädagogen, Heilpädagoginnen und Heilpädagogen | nein | 80,97 % |
| Nachtdienst | ||
| Einhaltung der Mindestvorgaben | nein | |
| Mindestvorgabe (Vollkräfte) | 45 | |
| Ist-Personalausstattung (Vollkräfte) | 61 | |
| Anzahl der Nächte mit Einhaltung der Mindestvorgabe | 87 | |
| Tagdienst | ||
|---|---|---|
| Einhaltung der Mindestvorgaben | ja | |
| Umsetzungsgrad | 80,0 % | |
| Berufsgruppe | Mindestvorgaben eingehalten | Umsetzungsgrad (%) |
| Ärztinnen und Ärzte, ärztliche Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten | nein | 91,71 % |
| Pflegefachpersonen und Erziehungsdienst | nein | 86,02 % |
| Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten (ohne ärztliche Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten), Psychologinnen und Psychologen (dazu zählen alle Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeutinnen und -psychotherapeuten) | nein | 76,46 % |
| Spezialtherapeutinnen und Spezialtherapeuten | nein | 43,82 % |
| Bewegungstherapeutinnen und Bewegungstherapeuten, Physiotherapeutinnen und Physiotherapeuten | nein | 59,52 % |
| Sozialarbeiterinnen und Sozialarbeiter, Sozialpädagoginnen und Sozialpädagogen, Heilpädagoginnen und Heilpädagogen | nein | 60,67 % |
| Nachtdienst | ||
| Einhaltung der Mindestvorgaben | ja | |
| Mindestvorgabe (Vollkräfte) | 43 | |
| Ist-Personalausstattung (Vollkräfte) | 45 | |
| Anzahl der Nächte mit Einhaltung der Mindestvorgabe | 76 | |
| Tagdienst | ||
|---|---|---|
| Einhaltung der Mindestvorgaben | ja | |
| Umsetzungsgrad | 86,0 % | |
| Berufsgruppe | Mindestvorgaben eingehalten | Umsetzungsgrad (%) |
| Ärztinnen und Ärzte, ärztliche Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten | nein | 77,47 % |
| Pflegefachpersonen | ja | 98,18 % |
| Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten (ohne ärztliche Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten), Psychologinnen und Psychologen | nein | 74,19 % |
| Spezialtherapeutinnen und Spezialtherapeuten | nein | 46,38 % |
| Bewegungstherapeutinnen und Bewegungstherapeuten, Physiotherapeutinnen und Physiotherapeuten | nein | 54,49 % |
| Sozialarbeiterinnen und Sozialarbeiter, Sozialpädagoginnen und Sozialpädagogen, Heilpädagoginnen und Heilpädagogen | nein | 59,07 % |
| Nachtdienst | ||
| Einhaltung der Mindestvorgaben | nein | |
| Mindestvorgabe (Vollkräfte) | 45 | |
| Ist-Personalausstattung (Vollkräfte) | 62 | |
| Anzahl der Nächte mit Einhaltung der Mindestvorgabe | 92 | |
| Tagdienst | ||
|---|---|---|
| Einhaltung der Mindestvorgaben | ja | |
| Umsetzungsgrad | 91,0 % | |
| Berufsgruppe | Mindestvorgaben eingehalten | Umsetzungsgrad (%) |
| Ärztinnen und Ärzte, ärztliche Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten | ja | 105,24 % |
| Pflegefachpersonen und Erziehungsdienst | ja | 102,92 % |
| Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten (ohne ärztliche Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten), Psychologinnen und Psychologen (dazu zählen alle Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeutinnen und -psychotherapeuten) | nein | 73,16 % |
| Spezialtherapeutinnen und Spezialtherapeuten | nein | 35,86 % |
| Bewegungstherapeutinnen und Bewegungstherapeuten, Physiotherapeutinnen und Physiotherapeuten | nein | 47,34 % |
| Sozialarbeiterinnen und Sozialarbeiter, Sozialpädagoginnen und Sozialpädagogen, Heilpädagoginnen und Heilpädagogen | nein | 59,16 % |
| Nachtdienst | ||
| Einhaltung der Mindestvorgaben | nein | |
| Mindestvorgabe (Vollkräfte) | 43 | |
| Ist-Personalausstattung (Vollkräfte) | 50 | |
| Anzahl der Nächte mit Einhaltung der Mindestvorgabe | 92 | |
| Tagdienst | ||
|---|---|---|
| Einhaltung der Mindestvorgaben | ja | |
| Umsetzungsgrad | 90,0 % | |
| Berufsgruppe | Mindestvorgaben eingehalten | Umsetzungsgrad (%) |
| Ärztinnen und Ärzte, ärztliche Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten | nein | 82,45 % |
| Pflegefachpersonen | ja | 98,66 % |
| Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten (ohne ärztliche Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten), Psychologinnen und Psychologen | nein | 86,64 % |
| Spezialtherapeutinnen und Spezialtherapeuten | nein | 35,38 % |
| Bewegungstherapeutinnen und Bewegungstherapeuten, Physiotherapeutinnen und Physiotherapeuten | nein | 87,58 % |
| Sozialarbeiterinnen und Sozialarbeiter, Sozialpädagoginnen und Sozialpädagogen, Heilpädagoginnen und Heilpädagogen | ja | 92,36 % |
| Nachtdienst | ||
| Einhaltung der Mindestvorgaben | nein | |
| Mindestvorgabe (Vollkräfte) | 45 | |
| Ist-Personalausstattung (Vollkräfte) | 62 | |
| Anzahl der Nächte mit Einhaltung der Mindestvorgabe | 92 | |
| Tagdienst | ||
|---|---|---|
| Einhaltung der Mindestvorgaben | ja | |
| Umsetzungsgrad | 80,0 % | |
| Berufsgruppe | Mindestvorgaben eingehalten | Umsetzungsgrad (%) |
| Ärztinnen und Ärzte, ärztliche Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten | nein | 86,2 % |
| Pflegefachpersonen und Erziehungsdienst | nein | 87,81 % |
| Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten (ohne ärztliche Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten), Psychologinnen und Psychologen (dazu zählen alle Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeutinnen und -psychotherapeuten) | nein | 76,18 % |
| Spezialtherapeutinnen und Spezialtherapeuten | nein | 35,11 % |
| Bewegungstherapeutinnen und Bewegungstherapeuten, Physiotherapeutinnen und Physiotherapeuten | nein | 35,14 % |
| Sozialarbeiterinnen und Sozialarbeiter, Sozialpädagoginnen und Sozialpädagogen, Heilpädagoginnen und Heilpädagogen | nein | 63,43 % |
| Nachtdienst | ||
| Einhaltung der Mindestvorgaben | nein | |
| Mindestvorgabe (Vollkräfte) | 43 | |
| Ist-Personalausstattung (Vollkräfte) | 48 | |
| Anzahl der Nächte mit Einhaltung der Mindestvorgabe | 86 | |
| Anzahl | Gruppe |
|---|---|
| 294 | Fachärztinnen und Fachärzte, psychologische Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten sowie Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeutinnen und -psychotherapeuten, die der Fortbildungspflicht* unterliegen |
| 201 | Anzahl derjenigen Fachärztinnen und Fachärzte aus Nr. 1, die einen Fünfjahreszeitraum der Fortbildung abgeschlossen haben und damit der Nachweispflicht unterliegen |
| 193 | Anzahl derjenigen Personen aus Nr. 2, die den Fortbildungsnachweis gemäß § 3 der G-BA-Regelungen erbracht haben |
Gemäß § 4 Absatz 2 der Qualitätsmanagement-Richtlinie haben Einrichtungen die Prävention von und Intervention bei Gewalt und Missbrauch als Teil des einrichtungsinternen Qualitätsmanagements vorzusehen. Ziel ist es, Missbrauch und Gewalt insbesondere gegenüber vulnerablen Patientengruppen, wie beispielsweise Kindern und Jugendlichen oder hilfsbedürftigen Personen, vorzubeugen, zu erkennen, adäquat darauf zu reagieren und auch innerhalb der Einrichtung zu verhindern. Das jeweilige Vorgehen wird an Einrichtungsgröße, Leistungsspektrum und den Patientinnen und Patienten ausgerichtet, um so passgenaue Lösungen zur Sensibilisierung der Teams sowie weitere geeignete vorbeugende und intervenierende Maßnahmen festzulegen. Dies können u. a. Informationsmaterialien, Kontaktadressen, Schulungen/Fortbildungen, Verhaltenskodizes, Handlungsempfehlungen/Interventionspläne oder umfassende Schutzkonzepte sein.
Informationsgewinnung zur Thematik
Fortbildung der Mitarbeiter/-innen
Aufklärung
Altersangemessene Beschwerdemöglichkeiten
Spezielle Vorgaben zur Personenauswahl
Sonstiges zur Prävention
Sonstiges zur Aufarbeitung
Schulungen der Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter zu AMTS bezogenen Themen
Prozesskonzept Medikation 2.0
14.05.2025
Elektronische Unterstützung des Aufnahme- und Anamnese-Prozesses (z. B. Einlesen von Patientenstammdaten oder Medikationsplan, Nutzung einer Arzneimittelwissensdatenbank, Eingabemaske für Arzneimittel oder Anamneseinformationen)
Prozesskonzept Medikation 2.0
14.05.2025
Möglichkeit einer elektronischen Verordnung, d. h. strukturierte Eingabe von Wirkstoff (oder Präparatename), Form, Dosis, Dosisfrequenz (z. B. im KIS, in einer Verordnungssoftware)
Bereitstellung eines oder mehrerer elektronischer Arzneimittelinformationssysteme (z. B. Lauer-Taxe®, ifap klinikCenter®, Gelbe Liste®, Fachinfo-Service®)
Elektronische Dokumentation der Verabreichung von Arzneimitteln
Lehre und Lehrauftrag der HMU Erfurt, an den Universitäten Jena, München, Frankfurt, Freiburg, Regensburg, Greifswald, Technische Universität Ilmenau, Assiut Universität (Ägypten)
Mentorenprojekt der LÄK Thüringen, EANS-Observership-Programm (mit internationalen Fachärzten und AiW)
im Rahmen der HMU Lehre durch Fach-, Ober- und Chefärzte der jeweiligen Fachabteilungen
u.a.Uni Jena, Uni Leipzig, IMTEK Freiburg, Neurochirurgie Uni Freiburg, HNO Uni Saarbrücken, Psychologie Uni Giessen, Neurofibromatoseambulanz Uni Hamburg
u.a. ADRISK: Multicenter randomized Phase II study within the German interdisciplinary study group of German Cancer Society (IAG KHT) IMSTAR HN: Multicenter randomized controlled phase III study.
Hemovent Studie, Einsatz einer pnematisch betriebenen ECMO zum regulären Einsatz für den Lungen-/Herzkreislaufersatz, PROCYSS Studie zum Einsatz von Cytosorb-Filtern im septischen Schock, multizentrisch deutschlandweit
Uni Jena, Uni Leipzig
u.a. Lehrbuch Biomedizinische Technik, Band XI: Neurotechnik
Universitätsmedizin Jena, Greifswald, Leipzig
HB01 - Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerin
HB02 - Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger und Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerin
HB07 - Operationstechnischer Assistent und Operationstechnische Assistentin (OTA)
HB19 - Pflegefachfrauen und Pflegefachmänner
HB12 - Medizinisch-technischer Laboratoriumsassistent und Medizinisch-technische Laboratoriumsassistentin (MTLA)
HB17 - Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferin
Prof. Dr. Ralf-Dietrich Erkwoh
Patientenfürsprecher
Nordhäuser Straße 74
99089 Erfurt
Tel.:
0151
-15524099-
Mail:
ed.ecivres-nekinilk@howkrE.hcirteiD-flaR
Christine Tischer
Mitarbeiterin Ärztlicher Direktor / Beschwerdemanagement
Nordhäuser Straße 74
99089 Erfurt
Tel.:
0361
-781-2001
Mail:
ed.tiehdnuseg-soileh@tnemeganamedrewhcseB-FE
Guth Martin
Beschwerdemanagement
Nordhäuser Straße 74
99089 Erfurt
Tel.:
0361
-781-5351
Mail:
ed.tiehdnuseg-soileh@tnemeganamedrewhcseB-FE
Scheibe Manuela
Qualitätsmanagement
Nordhäuser Straße 74
99089 Erfurt
Tel.:
0361
-781-4810
Mail:
ed.tiehdnuseg-soileh@ebiehcS.aleunaM
Diana Schenk
Integrationsbeauftragte
Nordhäuser Straße 74
99089 Erfurt
Tel.:
0361
-781-3010
Mail:
ed.tiehdnuseg-soileh@knehcS.anaiD
Tel.:
0361-7810
Mail:
ed.nekinilk-soileh@trufre.ofni
Jan Wagner
Pflegedirektion
Nordhäuser Straße 74
99089 Erfurt
Tel.:
0361
-3006-781
Mail:
ed.tiehdnuseg-soileh@rengaw.naj
Florian Lendholt
Klinikgeschäftsführer
Nordhäuser Straße 74
99089 Erfurt
Tel.:
0361
-1001-781
Mail:
ed.tiehdnuseg-soileh@tlohdneL.nairolF
Prof. Dr. Olaf Kannt
Klinikgeschäftsführer
Nordhäuser Straße 74
99089 Erfurt
Tel.:
0361
-1001-781
Mail:
ed.tiehdnuseg-soileh@tnnak.falo
Florian Lendholt
Klinikgeschäftsführer
Nordhäuser Straße 74
99089 Erfurt
Tel.:
0361
-781-1001
Mail:
ed.tiehdnuseg-soileh@tlohdneL.nairolF
Prof. Dr. med. habil. Rüdiger Gerlach
Ärztlicher Direktor
Nordhäuser Straße 74
99089 Erfurt
Tel.:
0361
-2001-781
Mail:
ed.tiehdnuseg-soileh@hcalreg.regideur
IK: 261601021
Standortnummer: 771835000
Zertifiziert bis: 10.2026
Zertifiziert bis: 09.2027
Zertifiziert bis: 03.2027
Zertifiziert bis: 05.2028