Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung

Qualitätsmanagement

Angelika Presl

Geschäftsleitung Qualitätsmanagement/QMB

An der Wolfsschlucht 1-2
01731 Kreischa

Tel.: 035206 -6-1199
Mail: ed.airavab-kinilk@ahcsierk.gnurheufstfeahcseg

Geschäftsleitungen, Verwaltungsdienst, Ärztlicher Dienst, Pflegedienst, Therapeutischer Dienst

Tagungsfrequenz: quartalsweise

Risikomanagement

Angelika Presl

Geschäftsleitung Qualitätsmanagement/QMB

Saidaer Straße 1
01731 Kreischa

Tel.: 035206 -6-1199
Fax: 035206-2-1331
Mail: ed.airavab-kinilk@ahcsierk.gnurheufstfeahcseg

Geschäftsleitungen, Verwaltungsdienst, Ärztlicher Dienst, Pflegedienst, Therapeutischer Dienst

Tagungsfrequenz: quartalsweise

Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement

Nr. Erläuterung
RM01

Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor

DIN ISO 9001; QM-Handbuch (01.06.2022)

RM02

Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen

RM03

Mitarbeiterbefragungen

RM04

Klinisches Notfallmanagement

DIN ISO 9001; QM-Handbuch (01.06.2022)

RM05

Schmerzmanagement

DIN ISO 9001; QM-Handbuch (01.06.2022)

RM06

Sturzprophylaxe

DIN ISO 9001; QM-Handbuch (01.06.2022)

RM07

Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“)

DIN ISO 9001; QM-Handbuch (01.06.2022)

RM08

Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen

DIN ISO 9001; QM-Handbuch (01.06.2022)

RM09

Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten

DIN ISO 9001; QM-Handbuch (01.06.2022)

RM10

Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen

Fallbesprechung Konferenz

  • Qualitätszirkel
  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
  • Palliativbesprechungen
  • Berufsübergreifende Teamkonferenzen
RM12

Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen

RM16

Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen

DIN ISO 9001; QM-Handbuch (01.06.2022)

RM18

Entlassungsmanagement

DIN ISO 9001; QM-Handbuch (01.06.2022)

Fehlermeldesysteme

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: monatlich

Maßnahmen

QM-Handbuch vom 01.06.2022, DIN ISO 9001; Risiko- und Fehlermanagement Handlungsanweisung: Risikomanagement und Vorbeugemaßnahmen Nichtkonformität und Korrekturmaßnahmen

Nr. Erläuterung
IF01

Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor

Stand: 17.05.2022

IF02

Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen

erfolgt monatlich

IF03

Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem

erfolgt jährlich

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: