Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
Qualitätsmanagement
Maria Over
Qualitätsmanagementbeauftragte
Marktstraße 104
56564 Neuwied
Tel.:
02631
-98-1120
Mail:
ed.deiwuen-hk-krd@revo.airam
Ärztl. Direktor, Kaufm. Direktor, Pflegedirektor, Qualitätsmanagementbeauftragte, Betriebsrat
Tagungsfrequenz: quartalsweise
Risikomanagement
Maria Over
Qualitätsmanagementbeauftragte
Tel.:
02631
-98-1120
Fax: 02631-98-1121
Mail:
ed.deiwuen-hk-krd@revo.airam
Ärztl. Direktor, Kaufm. Direktor, Pflegedirektor, Qualitätsmanagementbeauftragte, Betriebsrat
Tagungsfrequenz: quartalsweise
Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| RM01 |
Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor Systemhandbuch Qualitäts- und Risikomanagement der DRK Trägergesellschaft Süd-West mbH (mit fortlaufender Aktualisierung der Einzelkapitel und Dokumenten) als Gesamtausgabe, Richtlinie zum Klinischen Risikomanagement Version 2 vom 16.09.2019. (17.11.2020) |
| RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
| RM04 |
Klinisches Notfallmanagement Medizinisches Notfallmanagement / Schulungskonzept des medizinischen Notfallmanagements (03.07.2023) |
| RM06 |
Sturzprophylaxe Sturzmanagement (01.11.2021) |
| RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) Dekubitusprophylaxe nach Expertenstandard (Pflegestandard) (01.11.2021) |
| RM08 |
Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen Umgang mit nicht einwilligungsfähigen Patienten (13.06.2023) |
| RM09 |
Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten Organisationshandbuch Medizintechnik (03.09.2014) |
| RM10 |
Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz
|
| RM12 |
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
| RM13 |
Anwendung von standardisierten OP-Checklisten |
| RM16 |
Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen Patientenidentifikation (Pflegestandard) (01.11.2021) |
| RM18 |
Entlassungsmanagement Entlassmanagement (07.09.2017) |
Fehlermeldesysteme
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: bei Bedarf
Maßnahmen
Erstellung und Überarbeitung von Verfahrensanweisungen und Arbeitsanweisungen: Untersuchungs-, OP- und Therapie-Verfahren, Verbesserung der Anamnese und standardisierte Risikoeinschätzung bei der Patientenaufnahme, standardisierte Notfall- und Hygieneverfahren.
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| IF01 |
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 29.08.2018 |
| IF02 |
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt bei Bedarf |
| IF03 |
Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem erfolgt bei Bedarf |
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: bei Bedarf
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| EF01 |
CIRS AINS (Berufsverband Deutscher Anästhesisten und Deutsche Gesellschaft für Anästhesiologie und Intensivmedizin, Bundesärztekammer, Kassenärztliche Bundesvereinigung) |