Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
Qualitätsmanagement
Birgit Blumenthal
Leiterin Qualitätsmanagement, Zertifizierte Klinische Risikomangerin
Friedrich-Ebert-Straße 59
56564 Neuwied
Tel.:
02631
-82-1907
Mail:
ed.suahneiram@lahtnemulb.tigrib
Es gibt 5 Qualitätszirkel, in denen themenbezogen die erforderlichen Ansprechpartner der jeweiligen Fach- und Funktionsbereiche vertreten sind.
Tagungsfrequenz: quartalsweise
Risikomanagement
Birgit Blumenthal
Leiterin Qualitätsmanagement, Zertifizierte Klinische Risikomangerin
Friedrich-Ebert-Straße 59
56564 Neuwied
Tel.:
02631
-82-1907
Fax: 02631-82-1594
Mail:
ed.suahneiram@lahtnemulb.tigrib
Im standortübergreifenden Qualitätszirkel CIRS sind Ansprechpartner aller Fachrichtungen vertreten
Tagungsfrequenz: quartalsweise
Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| RM01 |
Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor Risikomanagementhandbuch, Risikomanagementkonzept (13.12.2022) |
| RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
| RM03 |
Mitarbeiterbefragungen |
| RM04 |
Klinisches Notfallmanagement Notfallmanagement Neuwied (23.07.2023) |
| RM05 |
Schmerzmanagement Leitlinien Akutschmerztherapie (21.01.2021) |
| RM06 |
Sturzprophylaxe Sturzprophylaxe (05.04.2022) |
| RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) Dekubitusprophylaxe (16.03.2022) |
| RM08 |
Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen Fixierung und freiheitseinschränkende Maßnahmen in der Somatik (23.11.2021) |
| RM09 |
Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten Dienstanweisung Medizinproduktebetreiberverordnung (16.03.2021) |
| RM10 |
Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz
|
| RM12 |
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
| RM13 |
Anwendung von standardisierten OP-Checklisten |
| RM14 |
Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust OP-Checkliste (25.06.2024) |
| RM15 |
Präoperative, vollständige Präsentation notwendiger Befunde OP-Checkliste (25.06.2024) |
| RM16 |
Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen Patientenidentifikationsarmband, OP-Checkliste (25.06.2024) |
| RM18 |
Entlassungsmanagement Entlassungsmanagement (19.01.2022) |
Fehlermeldesysteme
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: quartalsweise
Maßnahmen
Aus unerwünschten Ereignissen werden adäquate Maßnahmen abgeleitet, die eine Wiederholung verhindern.
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| IF01 |
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 01.09.2024 |
| IF02 |
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt quartalsweise |
| IF03 |
Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem erfolgt bei Bedarf |
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: andere Frequenz
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
|
Sonstiges |