Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung

Qualitätsmanagement

Thomas Halir

Qualitätsmanagement

Droste-Hülshoff-Straße 4
83024 Rosenheim

Tel.: 08051 -68-0
Mail: ed.kinilK-neohcS@kcenesoRkinilK

Thomas Halir

Qualitätsmanagement

Droste-Hülshoff-Straße 4
83024 Rosenheim

Tel.: 08051 -68-0
Mail: ed.kinilK-neohcS@kcenesoRkinilK

Klinikgeschäftsführung, Ärztlicher Direktor, Chefärzte und Chefärztinnen, Qualitätsmanager, Pflegedienstleitung, Leitung Therapie

Tagungsfrequenz: quartalsweise

Risikomanagement

Andreas Hillert

Chefarzt

Tel.: 08051 -68-0
Mail: ed.kinilK-neohcS@kcenesoRkinilK

Andreas Hillert

Chefarzt

Tel.: 08051 -68-0
Mail: ed.kinilK-neohcS@kcenesoRkinilK

Klinischer Risikomanager und Chefarzt, Qualitätsmanager, Leitung Medizinische Zentrale, Leitung Patientenmanagement, Leitung Therapie

Tagungsfrequenz: andere Frequenz

Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement

Nr. Erläuterung
RM01

Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor

Zentrales Dokumentenlenkungssystem; enthält die einzelnen Verfahrensanweisungen (13.11.2023)

RM02

Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen

RM04

Klinisches Notfallmanagement

Zentrales Dokumentenlenkungssystem; enthält die einzelnen Verfahrensanweisungen (13.11.2023)

RM06

Sturzprophylaxe

Zentrales Dokumentenlenkungssystem; enthält die einzelnen Verfahrensanweisungen (13.11.2023)

RM07

Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“)

Zentrales Dokumentenlenkungssystem; enthält die einzelnen Verfahrensanweisungen (13.11.2023)

RM08

Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen

Zentrales Dokumentenlenkungssystem; enthält die einzelnen Verfahrensanweisungen (13.11.2023)

RM09

Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten

Zentrales Dokumentenlenkungssystem; enthält die einzelnen Verfahrensanweisungen (13.11.2023)

RM10

Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen

Fallbesprechung Konferenz

  • Qualitätszirkel
  • Risikozirkel
  • Supervisionsteams
RM12

Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen

RM18

Entlassungsmanagement

Zentrales Dokumentenlenkungssystem; enthält die einzelnen Verfahrensanweisungen (13.11.2023)

Fehlermeldesysteme

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: andere Frequenz

Maßnahmen

Arzneimitteltherapiesicherheit (AMTS)-Schön Klinik übergreifender Standard AMTS bedeutet die sichere Anwendung von Arzneimitteln. Dabei wird eine optimale Organisation des Medikationsprozesses mit dem Ziel angestrebt, auf Medikationsfehlern beruhende unerwünschte Ereignisse zu vermeiden und somit Risiken in der Therapie zu minimieren. Der Schön-Kliniken-Standard orientiert sich inhaltlich stark an den Empfehlungen des Aktionsbündnis Patientensicherheit.

Nr. Erläuterung
IF01

Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor

Stand: 20.03.2023

IF02

Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen

erfolgt monatlich

IF03

Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem

erfolgt bei Bedarf

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: