Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
Qualitätsmanagement
Christiane Koletzki
QMB
Kirchfeldstr. 40
40217 Düsseldorf
Tel.:
0211
-919-2140
Mail:
ed.frodlesseud-kve@ikztelok.enaitsirhc
QM, PDL, Ärztlicher Dienst, Medizincontrolling und ggf. weitere Berufsgruppen
Tagungsfrequenz: monatlich
Risikomanagement
Dieter Gurschke
Leiter innere Verwaltung
Kirchfeldstr. 40
40217 Düsseldorf
Tel.:
0211
-919-2001
Mail:
ed.frodlesseud-kve@ekhcsrug.reteid
Ärztlicher- , Pflegerischer- und Verwaltungsdienst
Tagungsfrequenz: monatlich
Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| RM01 |
Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor QM-Handbuch, QM Dokumentationen, Dokumentenlenkung, SOPs, Verfahrensanweisungen, ... (11.02.2022) |
| RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
| RM04 |
Klinisches Notfallmanagement QM Dokumentationen, Dokumentenlenkung, SOPs, Verfahrensanweisungen, ... (27.04.2022) |
| RM05 |
Schmerzmanagement QM Dokumentationen, Dokumentenlenkung, SOPs, Verfahrensanweisungen, ... (12.10.2021) |
| RM06 |
Sturzprophylaxe QM Dokumentationen, Dokumentenlenkung, SOPs, Verfahrensanweisungen, ... (10.06.2022) |
| RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) QM Dokumentationen, Dokumentenlenkung, SOPs, Verfahrensanweisungen, ... (10.06.2022) |
| RM09 |
Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten QM Dokumentationen, Dokumentenlenkung, SOPs, Verfahrensanweisungen, ... (16.12.2021) |
| RM10 |
Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz
|
| RM12 |
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
| RM13 |
Anwendung von standardisierten OP-Checklisten |
| RM16 |
Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen Checkliste OP. Team Time Out - OP, Team-Time Out-Endoskopie, Checkliste HKL, Patienten-Identifikationsarmbänder (23.11.2021) |
Fehlermeldesysteme
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: monatlich
Maßnahmen
nach CIRS Eingabe
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| IF01 |
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 13.02.2022 |
| IF02 |
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt monatlich |
| IF03 |
Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem erfolgt monatlich |
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: