Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
Qualitätsmanagement
Kerstin Schröder
Qualitätsmanagementbeauftragte
Johannes-Ritter-Straße 100
21502 Geesthacht
Tel.:
04152
-918-128
Mail:
ed.tiehdnuseg-demav@redeorhcs.nitsrek
Leitung Therapie, Pflegedirektorin, QMBs
Tagungsfrequenz: monatlich
Risikomanagement
Kerstin Schröder
Risikomanagement
Tel.:
04152
-918-128
Fax: 04152-918-239
Mail:
ed.tiehdnuseg-demav@redeorhcs.nitsrek
Leitung Therapie, Pflegedirektorin, QMBs
Tagungsfrequenz: monatlich
Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
| RM03 |
Mitarbeiterbefragungen |
| RM05 |
Schmerzmanagement Handlungsempfehlung Schmerzmanagement in der Pflege bei akuten und chronischen Schmerzen - https://md-bund.de/themen/pflegequalitaet/expertenstandards-in-der-pflege.html (01.06.2022) |
| RM06 |
Sturzprophylaxe Expertenstandard Sturzprophylaxe des Deutsches Netzwerk für Qualitätsentwicklung in der Pflege - https://www.dnqp.de/fileadmin/HSOS/Homepages/DNQP/Dateien/Expertenstandards/Sturzprophylaxe_in_der_Pflege/Sturz_2Akt_Auszug.pdf (01.08.2022) |
| RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) Beschluss der FG Pflege Dekubitusprophylaxe - https://www.dnqp.de/expertenstandards-und-auditinstrumente/ (01.06.2017) |
| RM08 |
Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen Konzernregelung und Checkliste Freiheitsentziehende Maßnahmen (12.03.2024) |
| RM09 |
Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten Verfahrensstandard Umgang mit Produktproblemen (01.06.2023) |
| RM10 |
Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz
|
| RM12 |
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
| RM16 |
Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen Konzernregelung OP-Sicherheit, A 0.0.14_Umgang mit Patienteneigentum, Letzte Aktualisierung: 17.07.2024, PB 0.0.197_Patientenidentifikationsarmband, Letzte Aktualisierung 05.12.2023, DS-019_Einwilligung in das Tragen eines Patientenidentifikationsarmbandes, Letzte Aktualisierung 16.01.2024 (27.01.2022) |
| RM18 |
Entlassungsmanagement PB0.0175_Entlassmanagement (24.07.2024) |
Fehlermeldesysteme
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: monatlich
Maßnahmen
Beispiel: Hygienemaßnahmen, Aufnahmemanagement, Brandschutz
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| IF01 |
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 10.01.2024 |
| IF02 |
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt quartalsweise |
| IF03 |
Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem erfolgt monatlich |
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: monatlich
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| EF03 |
KH-CIRS (Deutsche Krankenhausgesellschaft, Deutscher Pflegerat, Bundesärztekammer) |