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Fürst-Stirum-Klinik Bruchsal

Gutleutstraße 1-14
76646 Bruchsal

Tel.: 07251-708-0
Fax: 07251-708-57019
Mail: ed.tiehdnuseg-hkr@sb.ofni

https://www.rkh-gesundheit.de/kliniken-zentren/uns...
  • Anzahl Betten: 353
  • Anzahl der Fachabteilungen: 11
  • Vollstationäre Fallzahl: 16.136
  • Teilstationäre Fallzahl: 95
  • Ambulante Fallzahl: 34.335
  • Krankenhausträger: Kliniken Landkreis Karlsruhe gGmbH
  • Art des Trägers: öffentlich
Externe vergleichende Qualitätssicherung
Weitere Informationen
Bezeichnung
Teilnahme externe Qualitätssicherung ja
Bezeichnung
Teilnahme externe Qualitätssicherung ja
Bezeichnung
Teilnahme externe Qualitätssicherung ja
Koronare Herzkrankheit (KHK)

Erbrachte Menge 8
Ausnahme? Keine Ausnahme
Erbrachte Menge 66
Ausnahme? Keine Ausnahme
Gesamtergebnis Prognosedarlegung: ja
Leistungsmenge Berichtsjahr: 8
Leistungsmenge Prognosejahr: 10
Prüfung Landesverbände? ja
Ausnahmetatbestand? ja
Ergebnis der Prüfung der Landesbehörden? ja
Übergangsregelung? nein
Gesamtergebnis Prognosedarlegung: ja
Leistungsmenge Berichtsjahr: 66
Leistungsmenge Prognosejahr: 89
Prüfung Landesverbände? ja
Ausnahmetatbestand? ja
Ergebnis der Prüfung der Landesbehörden? ja
Übergangsregelung? nein
Nr. Erläuterung
CQ01 Maßnahmen zur Qualitätssicherung für die stationäre Versorgung bei der Indikation Bauchaortenaneurysma
  • Klärender Dialog abgeschlossen: nein
  • Klärender Dialog nicht abgeschlossen: nein
  • Keine Teilnahme am klärenden Dialog: nein
  • Mitteilung über Nichterfüllung der pflegerischen Versorgung ist nicht erfolgt: nein
Anzahl Gruppe
85 Fachärztinnen und Fachärzte, psychologische Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten sowie Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeutinnen und -psychotherapeuten, die der Fortbildungspflicht* unterliegen
13 Anzahl derjenigen Fachärztinnen und Fachärzte aus Nr. 1, die einen Fünfjahreszeitraum der Fortbildung abgeschlossen haben und damit der Nachweispflicht unterliegen
10 Anzahl derjenigen Personen aus Nr. 2, die den Fortbildungsnachweis gemäß § 3 der G-BA-Regelungen erbracht haben
* nach den „Regelungen des Gemeinsamen Bundesausschusses zur Fortbildung der Fachärztinnen und Fachärzte, der Psychologischen Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten sowie der Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeutinnen und -psychotherapeuten im Krankenhaus“

Gemäß § 4 Absatz 2 der Qualitätsmanagement-Richtlinie haben Einrichtungen die Prävention von und Intervention bei Gewalt und Missbrauch als Teil des einrichtungsinternen Qualitätsmanagements vorzusehen. Ziel ist es, Missbrauch und Gewalt insbesondere gegenüber vulnerablen Patientengruppen, wie beispielsweise Kindern und Jugendlichen oder hilfsbedürftigen Personen, vorzubeugen, zu erkennen, adäquat darauf zu reagieren und auch innerhalb der Einrichtung zu verhindern. Das jeweilige Vorgehen wird an Einrichtungsgröße, Leistungsspektrum und den Patientinnen und Patienten ausgerichtet, um so passgenaue Lösungen zur Sensibilisierung der Teams sowie weitere geeignete vorbeugende und intervenierende Maßnahmen festzulegen. Dies können u. a. Informationsmaterialien, Kontaktadressen, Schulungen/Fortbildungen, Verhaltenskodizes, Handlungsempfehlungen/Interventionspläne oder umfassende Schutzkonzepte sein.

  • Liegt ein Schutzkonzept vor? Ja
  • Maßnahmen
    • Prävention
Gemäß § 4 Absatz 2 in Verbindung mit Teil B Abschnitt I § 1 der Qualitätsmanagement-Richtlinie haben sich Einrichtungen, die Kinder und Jugendliche versorgen, gezielt mit der Prävention von und Intervention bei (sexueller) Gewalt und Missbrauch bei Kindern und Jugendlichen zu befassen (Risiko- und Gefährdungsanalyse) und – der Größe und Organisationsform der Einrichtung entsprechend – konkrete Schritte und Maßnahmen abzuleiten (Schutzkonzept). In diesem Abschnitt geben Krankenhäuser, die Kinder und Jugendliche versorgen, an, ob sie gemäß § 4 Absatz 2 in Verbindung mit Teil B Abschnitt I § 1 der Qualitätsmanagement-Richtlinie ein Schutzkonzept gegen (sexuelle) Gewalt bei Kindern und Jugendlichen aufweisen.
  • Arzneimittelkommission

Umsetzung durch Umstellung auf die elektronische Patientenakte mit Medication

16.08.2021

VA_06_02_Umgang_mit_Arzneimitteln_06-00

30.04.2023

Umsetzung durch Umstellung auf die elektronische Patientenakte mit Medication

16.08.2021

  • Bereitstellung einer geeigneten Infrastruktur zur Sicherstellung einer fehlerfreien Zubereitung
  • Zubereitung durch pharmazeutisches Personal
  • Anwendung von gebrauchsfertigen Arzneimitteln bzw. Zubereitungen
  • Vorhandensein von elektronischen Systemen zur Entscheidungsunterstützung (z.B. Meona®, Rpdoc®, AIDKlinik®, ID Medics® bzw. ID Diacos® Pharma)
  • MIMI Pharmindex
  • Fallbesprechungen
  • Maßnahmen zur Vermeidung von Arzneimittelverwechslung
  • Spezielle AMTS-Visiten (z. B. pharmazeutische Visiten, antibiotic stewardship, Ernährung)
  • Teilnahme an einem einrichtungsübergreifenden Fehlermeldesystem (siehe Kapitel 12.2.3.2)
  • elektronische Information der Aktuellen Rote Hand Briefe, bei Lieferdefekten und bei Umstellung der Präparate und Umstellung auf verwechslungssichere Adapter
  • Aushändigung von arzneimittelbezogenen Informationen für die Weiterbehandlung und Anschlussversorgung der Patientin oder des Patienten im Rahmen eines (ggf. vorläufigen) Entlassbriefs
  • Aushändigung von Patienteninformationen zur Umsetzung von Therapieempfehlungen
  • bei Bedarf Arzneimittel-Mitgabe oder Ausstellung von Entlassrezepten
Die Instrumente und Maßnahmen zur Förderung der Arzneimitteltherapiesicherheit werden mit Fokus auf den typischen Ablauf des Medikationsprozesses bei der stationären Patientenversorgung dargestellt. Eine Besonderheit des Medikationsprozesses im stationären Umfeld stellt das Überleitungsmanagement bei Aufnahme und Entlassung dar. Die im Folgenden gelisteten Instrumente und Maßnahmen adressieren Strukturelemente, z.B. besondere EDV-Ausstattung und Arbeitsmaterialien, sowie Prozessaspekte, wie Arbeitsbeschreibungen für besonders risikobehaftete Prozessschritte bzw. Konzepte zur Sicherung typischer Risikosituationen. Zusätzlich können bewährte Maßnahmen zur Vermeidung von bzw. zum Lernen aus Medikationsfehlern angegeben werden. Das Krankenhaus stellt hier dar, mit welchen Aspekten es sich bereits auseinandergesetzt bzw. welche Maßnahmen es konkret umgesetzt hat. Die folgenden Aspekte können, gegebenenfalls unter Verwendung von Freitextfeldern, dargestellt werden:
- Aufnahme ins Krankenhaus, inklusive Anamnese
; Dargestellt werden können Instrumente und Maßnahmen zur Ermittlung der bisherigen Medikation (Arzneimittelanamnese), der anschließenden klinischen Bewertung und der Umstellung auf die im Krankenhaus verfügbare Medikation (Hausliste), sowie zur Dokumentation, sowohl der ursprünglichen Medikation der Patientin oder des Patienten als auch der für die Krankenhausbehandlung angepassten Medikation.
- Medikationsprozess im Krankenhaus
Im vorliegenden Rahmen wird beispielhaft von folgenden Teilprozessen ausgegangen: Arzneimittelanamnese – Verordnung – Patienteninformation – Arzneimittelabgabe – Arzneimittelanwendung – Dokumentation – Therapieüberwachung – Ergebnisbewertung. Dargestellt werden können hierzu Instrumente und Maßnahmen zur sicheren Arzneimittelverordnung, z. B. bezüglich Leserlichkeit, Eindeutigkeit und Vollständigkeit der Dokumentation, aber auch bezüglich Anwendungsgebiet, Wirksamkeit, Nutzen-Risiko-Verhältnis, Verträglichkeit (inklusive potentieller Kontraindikationen, Wechselwirkungen u. Ä.) und Ressourcenabwägungen. Außerdem können Angaben zur Unterstützung einer zuverlässigen Arzneimittelbestellung, -abgabe und -anwendung bzw. -verabreichung gemacht werden.
- Entlassung
Dargestellt werden können insbesondere die Maßnahmen der Krankenhäuser, die sicherstellen, dass eine strukturierte und sichere Weitergabe von Informationen zur Arzneimitteltherapie an weiterbehandelnde Ärztinnen und Ärzte sowie die angemessene Ausstattung der Patientinnen und Patienten mit Arzneimittelinformationen, Medikationsplan und Medikamenten bzw. Arzneimittelverordnungen erfolgt.
AMTS ist die Gesamtheit der Maßnahmen zur Gewährleistung eines optimalen Medikationsprozesses mit dem Ziel, Medikationsfehler und damit vermeidbare Risiken für Patientinnen und Patienten bei der Arzneimitteltherapie zu verringern. Eine Voraussetzung für die erfolgreiche Umsetzung dieser Maßnahmen ist, dass AMTS als integraler Bestandteil der täglichen Routine in einem interdisziplinären und multiprofessionellen Ansatz gelebt wird.
Tätigkeit
Erläuterung

Erläuterung

Erläuterung

Erläuterung

Erläuterung

Ausbildung in anderen Heilberufen
Kommentar

Pflegeausbildung und Studium der Pflegewissenschaft über RKH-Berufsfachschule für Pflege der Kliniken des Landkreis Karlsruhe

Kommentar

Kooperation mit Ausbildungsträger

Kommentar

Kooperation mit Ausbildungsträger

Kommentar

Studium Hebammenwissenschaften in Kooperation mit der Dualen Hochschule Baden-Württemberg

Kommentar

Studium der Pflegewissenschaft in Kooperation mit Paracelsus Medizinische Privatuniversität Salzburg

Kommentar

Pflegeausbildung über RKH-Berufsfachschule für Pflege der Kliniken des Landkreis Karlsruhe

Kommentar

Ausbildung an der RKH-Berufsfachschule für Pflege der Kliniken des Landkreises Karlsruhe möglich

Rainer Rest

Mitarbeiter Regionaldirektion

Gutleutstraße 1-14
76646 Bruchsal

Tel.: 07251 -708-57010
Mail: ed.nekinilk-hkr@tser.reniar

Juliane Cuccu

Sekretariat Regionaldirektion KLK

Gutleutstraße 1-14
76646 Bruchsal

Tel.: 07251 -708-57011
Mail: ed.tiehdnuseg-hkr@uccuc.enailuj

Thorsten Hauptvogel

Abteilungsleiter Qualitätsmanagement

Gutleutstraße 1-14
76646 Bruchsal

Tel.: 07141 -99-60042
Mail: ed.nekinilk-hkr@legovtpuah.netsroht

Prof. Dr. Jörg Martin

Geschäftsführer

Gutleutstraße 1-14
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Tel.: 07141 -99-66001
Mail: ed.nekinilk-hkr@elfleow.akselav

Ellen Locher

Patientensicherheitsbeauftragte, klinisches Risikomanagement

Gutleutstraße 1-14
76646 Bruchsal

Tel.: 07141 -9960048-
Mail: ed.nekinilk-hkr@rehcoL.nellE

Josef Eckl

Schwerbehindertenvertretung

Gutleutstraße 1-14
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Tel.: 07251 -708-58431
Mail: ed.nekinilk-hkr@lkce.fesoj

Aaron Funkert

Schwerbehindertenvertretung

Gutleutstraße 1-14
76646 Bruchsal

Tel.: 07251 -708-57660
Mail: ed.tiehdnuseg-hkr@vbs.klk

Gutleutstraße 1-14
76646 Bruchsal

Tel.: 07251-708-0
Fax: 07251-708-57019
Mail: ed.tiehdnuseg-hkr@sb.ofni

Jutta Ritzmann-Geipel

Direktorin für Pflege- und Prozessmanagement

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Tel.: 07251 -708-57251
Mail: ed.nekinilk-hkr@lepieg-nnamztir.attuj

Susanne Stalder

Regionaldirektorin

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Tel.: 07251 -708-57011
Mail: ed.nekinilk-hkr@uccuc.enailuj

Prof. Dr. Jörg Martin

Medizinischer Geschäftsführer

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Tel.: 07141 -99-66001
Mail: ed.nekinilk-hkr@elfleow.akselav

Roland Walther

Regionaldirektor

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Tel.: 07251 -708-57011
Mail: ed.tiehdnuseg-hkr@uccuc.enailuj

Susanne Stalder

Regionaldirektorin

Gutleutstraße 1-14
76646 Bruchsal

Tel.: 07251 -708-57000
Mail: ed.nekinilk-hkr@uccuc.enailuj

Roland Walther

Regionaldirektor

Gutleutstraße 1-14
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Tel.: 07251 -708-57000
Mail: ed.tiehdnuseg-hkr@uccuc.enailuj

Dres. med. Fritz und Paul, Hendrik Eckhardt, Asmussen

Belegärzte HNO

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Tel.: 07251 -7080-
Mail: ed.nekinilk-hkr@sb.ofni

Prof. Dr. med. Martin Andrassy

Ärztlicher Direktor

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Tel.: 07251 -708-57791
Mail: ed.nekinilk-hkr@yssardna.nitram

Prof. Dr. med. Stephan Bross

Ärztlicher Direktor

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Tel.: 07251 -708-57381
Mail: ed.nekinilk-hkr@regnineohcs.elocin

Dr. med. Rüdiger Hecht

Ärztlicher Direktor

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Tel.: 07251 -708-57421
Mail: ed.kl-nekinilk@thceh.regideur

Dr. med. Bernhard Hain

Ärztlicher Direktor

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Tel.: 07251 -708-57801
Mail: ed.nekinilk-hkr@mtp.sb

Prof. Dr. med. Tom Ganten

Ärztlicher Direktor

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Tel.: 07251 -708-57401
Mail: ed.nekinilk-hkr@10sbrkes

Dr. med. Karl-Heinz Simon

Ärztlicher Direktor

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Tel.: 07251 -708-57601
Mail: ed.nekinilk-hkr@nomis.znieh-lrak

Prof. Dr. med. Martin Schuster

Ärztlicher Direktor

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Tel.: 07251 -708-57501
Mail: ed.nekinilk-hkr@retsuhcs.nitram

Prof. Dr. med. Sven Richter

Ärztlicher Direktor

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Tel.: 07251 -708-57401
Mail: ed.nekinilk-hkr@rethcir.nevs

Prof. Dr. med. Jürgen Wacker

Ärztlicher Direktor

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Tel.: 07251 -708-57351
Mail: ed.nekinilk-hkr@rekcaw.negreuj

Dr. med. Ute Felten

Ärztliche Direktorin

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Tel.: 07251 -708-57351
Mail: ed.tiehdnuseg-hkr@gnunroh.animor

Dr. med. Klaus Martin

Ärztlicher Direktor

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Tel.: 07251 -708-57601
Mail: ed.tiehdnuseg-hkr@illenips.ardnas

Dres. med. Fritz und Paul, Hendrik; Eckhardt, Asmussen

Belegärzte HNO

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Tel.: 07251 -7080-
Mail: ed.tiehdnuseg-hkr@sb.ofni

Dr. med. Nawid Banafsche

Ärztlicher Direktor

Gutleutstraße 1-14
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Tel.: 07251 -708-57401
Mail: ed.tiehdnuseg-hkr@nizidemsseafeg.sb

Nein

IK: 260820284

Standortnummer: 772071000

Alte Standortnummer: 772071000

Krankenhaus-Porträt zum Download